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753、脑子进水了!(3/3)

1.1%,占到痴呆原因的5%。它的诊断需要结合病人的症状、体征和影像学的表现,其中腰穿放液实验是诊断该疾病的重要方法。

“那,医生您赶紧安排治疗!”王老太太的家人们高兴坏了,都有些迫不及待,心说看病还是要来大医院,这要是在老家的那种医院,也许,就被当成老年痴呆症给治疗了。如果药不对症,病情就会越拖越严重,而且吃的药还有各种副作用,那后果,简直不堪设想。

于是,陈俊就给王老太太安排了腰穿放液实验,也就是通过腰椎穿刺释放一定量的脑脊液,经过治疗后,效果简直立竿见影,王老太太走路步态有了明显好转,这也更加明确特发性常压性脑积水的诊断。

随后,神经外科医疗团队又为她进行了腰大池腹腔分流治疗,这是一种目前较为流行的治疗脑积水的微创方法,对患者来说创伤更小、更安全。

在传统的治疗模式中,需要在患者颅骨上钻孔穿刺脑子把引流管的一端放入脑室,而另一端则放置在腹腔中,将脑室中多余的脑脊液引流到腹腔,腹腔大网膜等结构能够很好地吸收脑脊液,形成一个人工通道保持脑脊液的平衡,但这种方法在穿刺脑室时面临出血等风险,尽管技术已经很成熟但常常会遭到患者家属的担忧甚至反对。

而腰大池腹腔分流在手术部位稍微改进了一下,将原本放置于脑室的管子放置到腰大池,避免在脑子上“动刀”,而另一端依然放在腹腔。

人的大脑和脊髓都浸泡在脑脊液中,而腰大池是脊椎最末端形成的空腔,处于整个脑脊液循环系统中,就像是河流尽头的一个池塘一样,储存着脑脊液,因此将引流管一端放在腰大池不仅可以同样实现分流的效果,还更加安全、创伤小。

脑积水引起的痴呆并不是真正的病理性痴呆,经治疗是这种痴呆是可以逆转的,但如果长期未确诊、就医不及时会影响疗效。
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