648、尿毒症与小儿惊厥（2/3）_当医生遇上不正经系统

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648、尿毒症与小儿惊厥（2/3）

个小孩原本发烧，然后他的奶奶骑着电动三轮车，打算送他来医院，结果，半路上，孩子突发惊厥，看着孙子异常痛苦，情况似乎很严重（就是看着孩子似乎不行了，眼看就要死了的那种感觉），孩子奶奶一下子慌了神，车自然没法开了，给孩子的爸爸妈妈打电话，又都没人接，于是立刻选择报警求助。

由于这位老奶奶很慌乱，情绪比较激动，一时竟然无法讲清具体的位置，民警只好兵分多路展开搜索。最终，在一个小分岔路口找到了对方。民警立即在附近放置警示标志牌，同时指挥正在赶来的120急救车。

很快，120赶至现场，医务人员迅速对小孩进行紧急处置之后，将孩子送来了省一医急诊科。

至于为什么来省一医急诊科，是因为，那个老奶奶说，孩子的爸爸妈妈都是省一医的医生，现在都在那里上班。去别的医院，孩子的爸爸妈妈不方便探视孩子。

一听这话，陈俊立刻询问孩子的爸爸妈妈姓名。

孩子奶奶就说了，原来一个叫宋诚，是骨科医生，一个叫汪雪，在普外科，还拿出一个小本本，上面记了两人的手机号码。

陈俊接过来，就冲凌晓晓使了个眼色，他和凌晓晓配合惯了的，凌晓晓立刻就明白了他的意思，跟着陈俊走到边上稍微安静的地方，然后，两人分别打电话。

陈俊打电话联系孩子爸爸，凌晓晓则联系孩子妈妈。

打了之后电话确实没人接。陈俊就索性直接打对方科室的电话，很快，电话接通了，是那边的一个小护士接的，陈俊就说道：“请问宋诚宋医生在吗？”

那名护士就道：“宋医生正在做手术，请问你是……”

陈俊就道：“我是急诊科的陈俊……”

话还没说完，对方就惊喜地道：“啊啊，我知道你，难怪声音这么好听……”

陈俊：“……”沉默了片刻，继续道：“能不能麻烦你帮我转告宋医生，他儿子现在在急诊科住院，他做完手术让他立刻过来一下吗？”

“啊啊，好的好的！”那名护士说道。

陈俊就挂了电话。然后，和凌晓晓对视一眼，凌晓晓也道：“汪医生也是在做手术，走不开，我让护士转告了！”

两人：“……”相对无言。这是怎样的一个可怜的孩子啊！尤其是，父母双方都是医院职工的情况下！

与此同时，骨科，巡回护士来到主刀医生宋医生身边，想了想，还是告知了他实情，柔声说道：“宋医生，刚才急诊科来电话，说是你儿子正在他们那边住院。”

宋诚：“……”心中自然是一惊，但是良好的医学素养，并没有让他手上丝毫停顿或者受到影响，继续有条不紊地进行手术。

“罗护士，麻烦帮我转告他们，我现在因为手术走不开，让他们帮我好好照料，我感激不尽！”话语说得波澜不惊，不过，一旁的罗护士却发现，宋医生的眼睛有些湿润。

宋医生抖擞精神，继续抓紧手术，保证每一个步骤的质量！

与此同时，普外科手术室，汪雪医生正在给一名大妈患者进行下肢深静脉带瓣修复术，听见巡回护士过来跟她说她儿子的情况，汪医生眉头皱了一下，忧虑浮上心头。

“”我儿子？！急诊科？！”汪医生皱眉，手中的动作稍微停顿了一下，手术室里，其他人也都听到了这个情况，一时之间，手术室顿时静了下来。

“知道是什么疾病吗？”汪医生问道。

巡回护士道：“好像是惊厥，具体病情不清楚。”

“那应该还好，我做完手术在过去吧！”这大晚上的，也找不到医生代替，而且，这手术她做了一半，若是临阵换人，难免会出问题。汪医生也是如她丈夫一样，抖擞精神，继续工作。

急诊科。

陈俊刘璐他们正在给孩子用药，比如建立静脉通道，静脉推注地西泮……并完善进一步的检查，包含血尿便常规、血生化检查、脑脊液检查、脑电图、头颅B超、脑CT或磁共振成像等。

惊厥，其实是小儿常见的急症，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，5%～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。

小儿惊厥可伴或不伴发热，伴有发热者多为感染性疾病所致，颅内感染性疾病常见有脑膜炎、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病等。颅外感染性疾病常见有热性惊厥、各种严重感染所致中毒性脑病。不伴发热者，多为非感染性疾病所致。除常见的癫痫外，还有水电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、各种脑器质性病变等。

在救治的过程中，陈俊发现患儿存在颅内压增高，于是予以20％甘露醇降低颅压，同时予以循环与呼吸支持。

有陈俊在，这样一个“小病”自然不成问题，一通操作后，孩子
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