511、脊髓亚急性联合变性（2/2）
电生理检查。
最终，一系列相关检查显示：刘雨汐胃肠道内维生素B12吸收部位并没有明显病变，外周血象及骨髓涂片提示巨细胞低色素性贫血，血网织红细胞数减少，黄疸指数增高，贫血颇为严重。
注射组胺作胃液分析，发现抗组胺性胃酸缺乏。脑脊液检查，有轻度蛋白升高。
MRI示脊髓病变部位呈条形点片状病灶，T1WI低信号，T2WI高信号，有强化，病变位于后索。
另外，她体内的血清维生素B12含量较低，仅为68μg/L，而正常值为110～660pmol/L（140～900μg/L）。
不过，目前认为血清维生素B12水平不能准确反应机体是否真正缺乏维生素B12。血清维生素B12随其结合蛋白量的改变而改变，如果存在维生素B12的转运和代谢障碍，影响其依赖酶的活性，使细胞不能充分利用有活性的甲基维生素B12和腺苷维生素B12，仍可导致SCD的发生。
故，仅凭血清维生素B12水平来衡量维生素B12是否缺乏不可靠。目前我国还不能常规检测细胞内维生素B12水平，因此不能确定血清维生素B12水平升高或正常者是否存在细胞内维生素B12缺乏。
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