第52章 大显身手(二)(1/2)
整个腹透室内,大家换上手术衣,站在那里,却不知所措,有些尴尬!>
特别是李宝山老同志!>
身为名医,却不知道该如何是好,这是一件多么尴尬的事情。>
不过看着陈沧似乎忙不过来,李宝山反正衣服都换好了,干脆过去说道:“我帮你吧?”>
陈沧点头:“谢谢主任,帮我拉好了钳子。”>
李宝山点头。>
郝院长也是外科大夫出身,只是后来搞了行政,一身武艺丢了一半!>
不过还是说道:“我给你们准备器械!”>
陈沧点头:“麻烦郝院长了。”>
郝旭亮笑一笑:“不麻烦不麻烦……”>
就这样,陈沧在省二院最有逼格的一次手术开始了,由省名医李宝山拉钩,副院长郝旭亮递器械!>
不过,陈沧没有膨胀,他知道,这个牛也就能吹三年。>
此时的李宝山已经没有了刚才的紧张,外科手术,万变不离其宗,老李对于人体的解剖结构比对自己的脸都熟悉。>
虽然不会腹透置管,但是那是因为没学过。>
再说了,没吃过猪肉还没见过猪跑啊?>
这次以后,李宝山下定决心,要让科室每一个人学会腹膜透析术!>
陈沧小心翼翼的说到:“拉近了,我要切口了。”>
李宝山很乖巧。>
陈沧一丝不苟聚精会神,因为切口要尽可能小,否则可能会渗水。>
陈沧问道:“提起腹膜,一起提,我喊1.2.3!”>
“千万别钳住大网膜,还有肠管,别碰到!”>
李宝山认真的点头,就像一个不断学习的医学生面对自己的上级医师。>
陈沧再三叮嘱:“提好了。”>
李宝山点头!>
陈沧转身要针线进行缝合,却看见郝院长已经准备好了递了过来。>
陈沧满意的点了点头,开始荷包缝合腹膜,对于缝合,陈沧很专业,也很仔细,所有的缝合过程,针线一点要保证不能带着大网膜和肠管,否则可能会出现腹透管的移位甚至是粘连!>
缝合完毕,之后,陈沧拿起腹透管,认真检查。>
充分浸泡两cuff,挤出里面空气,这样方便于组织和cuff的粘连。>
还能减少渗漏和感染的发生几率!>
看到这一幕之后,徐爱萍对着杨院长点了点头,笑着说道:“这小大夫很专业!而且……最重要的是他对手术似乎有种特殊的嗅觉,这对于细节的把握真的是很精确,基本上把该注意的点全部注意到了,但是……我敢打赌,他做过的置管术并不是很多,能做到这一步,全靠天赋!不过,这种天赋太难得了!”>
“这是一个很有外科嗅觉的年轻人!”>
老杨听见徐秀萍如此高评价,也是愣住了。>
放置导丝的时候,陈沧特意在远端留出2cm,以免伤及腹腔内的脏器和组织。>
最后一步!>
植入腹透管!>
陈沧轻体腹膜,将腹透管沿着腹壁轻柔的向下插入,这个过程,全凭感觉!>
一阵落空感传来,ok!>
固定住内cuff,向后轻轻退出导丝。>
此时的李宝山只能看着,没办法……他不知道该做什么。>
陈沧:“生理盐水100ml,外加肝素……”>
郝旭亮一愣,连忙点头,开始准备!>
成功了!>
陈沧深吸一口气。>
有些忐忑!>
并非是手术有多难,而是因为这些个过程太过细腻,需要自己去掌握,否则很容易引起并发症。>
一步步都是惊心动魄啊!>
接下来就是关闭腹膜了。>
想上轻提腹膜,在内cuff下收紧荷包……打结!>
最后是皮下隧道,隧道针牵引下,在切口左侧沿着腹透管自然做一条浅弧形,引出腹透管,外面链接钛头和短管。>
缝合!>
缝合皮下脂肪和皮肤!>
李宝山站在那里,看着陈沧的一步步的操作,暗自点头!>
虽然他不懂腹透置管术,可是,他懂外科!>
陈沧的操作很细腻!>
眼疾手稳心细!>
这是一名优秀外科大夫需要具备的天赋!>
当把敷贴覆盖伤口之后,陈沧笑了笑:“成功!”>
接下来就是通过腹膜透析仪进行透析治疗了。>
很顺利!>
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